Tagarchief: dynamic tape

Tapen van de voet ter preventie van sportblessures door de sport(zorg)masseur

Preventief tapen de het werk van de sport(zorg)masseur gaan hand-in-hand. In dit artikel wordt besproken wat de verschillende soorten tapings betekenen en hoe de sport(zorg)masseur deze kan toepassen. Let wel: een gedegen opleiding over tapingtechnieken is wel noodzakelijk.

Door: Margreet van Putten, arts/onderzoeker, docent

Verschillende tape technieken

Witte sporttape
In de 60-er jaren werd er voor het eerst niet-elastisch wit katoenen tape gebruikt om kwetsbare gewrichten van sporters te ondersteunen. Deze techniek staat en valt met de kennis van de anatomie van de voet. Doel is het ondersteunen van kapsel, banden en spieren/pezen. Het beperken van een pijnlijk of te soepel (geworden) gewricht of structuur is het doel van sporttapings. Let wel: men moet wel weten wat men doet: Wordt een sporttaping verkeerd aangelegd, dan kan deze soms leiden tot toename van klachten.

Kinesiotape
Een geheel andere methode van tapen werd gepresenteerd door dr. Kenzo Kase uit Japan in 1973. Hij ontwikkelde en onderbouwde zijn eigen methode: Kinesio®taping. Met behulp van een tweezijdige elastische tape kunnen niet alleen gewrichten en peesplaat (plantaire fascie), maar ook spieren worden ondersteund. In 1988 tijdens de Olympische Spelen in Seoel liepen er ineens atleten met gekleurde stroken tape op hun voeten, benen, schouders en rug. Dankzij het werk van dr. Kenzo Kase is deze techniek inmiddels volledig geaccepteerd in de sportwereld.

Dynamic tape
De Australische bewegingswetenschapper Ryan Kendrick heeft in 2009 wederom een nieuwe wijze van tapen, de Dynamic® tape, geïntroduceerd. Dynamic tape ook een elastische tape, is naar 4 zijden rekbaar en heeft andere eigenschappen dan Kinesiotape.

In onderstaande tabel staan de eigenschappen van deze tapevormen benoemd:

Foto 1.
Van links naar rechts: Wit sporttape, blauw Kinesiotape en Dynamic tape (Tattoo print).
Elke tape is in verschillende maten (smal en breed) verkrijgbaar.
Bron: MSP Opleidingen

Elke tapetechniek heeft een eigen doel:

Sporttape staat beperkte beweging toe, geeft druk waardoor evt. zwelling tegengegaan wordt en voorkomt verergering van een blessure en vermindering van het spiervolume (= atrofie). Tevens kan de sporter sportactiviteiten sneller weer gaan hervatten;
Kinesio®tape geeft juist geen bewegingsbeperking, maar prikkelt de sensoren in de huid. Door de structuur van de tape, ook wel ‘krimpwerking’ genoemd, wordt de huid ‘opgetild’. De tape wordt onder lichte rek op de huid aangebracht. Daardoor worden huid, spieren, gewrichten, spieromhulsels (fascie) en de circulatie positief beïnvloed. Gevolg: bewegingen in een gewricht worden beter gestuurd en gewrichten worden actief gestabiliseerd. Er zijn er geen beperkingen in de bewegingsuitslagen;
Dynamic®tape controleert de mechanische werking, waardoor de belasting van het aangedane gewricht of de pijnlijke spier wordt verminderd. Er is een positieve invloed op en het diepe gevoel ( = propriocepsis). Deze neurofysiologische werking maakt dat bewegen beter zal verlopen.

Het doel van alle drie de tapetechnieken is verbeteren en/of beschermen van de functie van een gewricht of spier(en). Het kiezen van welke tapemethode, wanneer en met welke adviezen aan de sporter vraagt om kennis van deze technieken en inzicht in sportblessures.

Tapen en preventie in de sport

Bovenstaande verschillen maken al duidelijk, dat men niet ‘zomaar’ kan gaan tapen. Bij een acute blessure zal de Medisch Pedicure Sport niet de hoofdbehandelaar zijn. Dat is ook niet wenselijk: een goede diagnose en een gedegen behandelplan is het werk van (para)medici. De rol van de sport(zorg)masseur is gericht op preventie in de sport. Het doel van preventie is zorgen dat mensen gezond blijven door hun gezondheid te bevorderen en te beschermen:

Primaire preventie = er is geen sportblessure, maar men wil voorkomen dat er een sportblessure ontstaat
Secundaire preventie = voorkomen dat een sportblessure verergert
Tertiaire preventie = voorkomen van herhaling van een blessure

Bijvoorbeeld: iemand gaat een lange wandeltocht maken en is bang dat er blaren gaan ontstaan. Het intapen van de voeten ter voorkoming van blaren is primaire preventie. Als deze persoon al eerder blaren heeft gehad en die zijn nog niet helemaal genezen, dan spreken we van secundaire preventie. Zijn er eerder blaren geweest en wil de wandelaar niet dat deze opnieuw terugkomen, dan is dat tertiaire preventie.

Foto 2.
Allergische reactie op tape.
Bron: MSP Opleidingen

De sport(zorg)masseur zal kennis van en inzicht in deze drie vormen van preventie moeten hebben, alvorens een juiste beslissing te kunnen nemen over al of niet tapen en met welke soort taping aan de slag te gaan.

Casus bespreking

Teun, 26 jaar, geniet van een lekkere strandvakantie in Griekenland.
Hij heeft daar meegedaan aan een potje beachvolleybal. Daarbij is hij ‘blijven steken’ met zijn linker grote teen in het zand. Hij heeft daarbij al het ware het grote teengewricht (MTP1-gewricht) overstrekt (= hyperflexiebeweging). Dat was pijnlijk, er was zwelling en na een paar dagen ontstond een blauwe plek rondom het aangedane gewricht. Hij heeft een paar dagen moeilijk kunnen lopen. Voor de zekerheid is hij naar een ziekenhuis gegaan, maar op de röntgenfoto was gelukkig geen breuk te zien. Verder was er niets aan te doen zei men in het ziekenhuis.

Nu is het 4 weken later. Hij loopt weer normaal, maar als hij gaat voetballen, dan begint het aangedane gewricht toch weer pijnlijk te worden. U bent sinds kort betrokken bij zijn voetbalclub en vraagt u om advies.

Uit uw onderzoek blijkt, dat alleen de bewegingsuitslag van het MTP1-gewricht in plantairflexie richting nog wat beperkt en pijnlijk is. De voetbalschoenen zijn aan de krappe kant, maar zijn dagelijkse schoenen zijn breed en geven minder last dan de voetbalschoenen.

Deze aandoening wordt ‘zandteen’ genoemd, een bekende blessure in de sportwereld. Dit betekent, dat de bandjes rondom het MTP1-gewricht aangedaan zijn. Dit herstelt vanzelf met de nodige rust. Aangezien Teun toch graag wil voetballen stelt u voor nu direct een taping aan te leggen met sporttape, wat het gewricht (mechanisch) ondersteunt (zie foto 3).

Foto 3.
Sporttape ter ondersteuning van een zandteen.
Bron: MSP Opleidingen

Na 3 weken en enkele tapings later, zijn de klachten vrijwel verdwenen. Hij wil nu aan een meerdaagse wandeltocht gaan deelnemen. Nu kiest u voor de Kinesio- of Dynamic tape (zie foto 4 en 5), omdat de mechanische ondersteuning minder nodig is en deze tapings langer op de voet kunnen blijven zitten. Deze keuze voor een elastische taping is goed, omdat verbetering van de propriocepsis en de aansturing van het gewricht nu voorop staan.

Foto 4.
Dynamic taping van het MTP1-gewricht.
Bron: MSP Opleidingen

Foto 5.
Kinesio taping van het MTP1-gewricht.
Bron: MSP Opleidingen

Hij is erg tevreden en wil nog regelmatig een nieuwe taping, omdat dit hem veel vertrouwen geeft.

Tenslotte

Belangrijk is, dat de sport(zorg)masseur kennis heeft van de onderliggende theorie van tapen. Pas dan kan men gemotiveerd kiezen tussen verschillende methoden van tapen.

Dynamic taping- nieuwe tape en tapemethode

Datum:	13-09-2019 van 19:30 tot 21:30
Locatie:	Sportpark Vierhoeven, Nispenseweg 3, 4707 RA Roosendaal
Kosten:	€ 12,40 excl. btw

aanmelden

Inleiding

Manage Load, Manage Movement, Manage Function!

Dynamic Tape is geen kinesio of atletische tape. Het is de originele biomechanische tape, die een geheel nieuwe manier van behandelen in de sportmassage en verzorging en fysiotherapie mogelijk maakt. Deze innovatieve tape met 4-voudige rekrichting, sterke elastische weerstand en recoil van verschillende sterktes, absorbeert en injecteert kracht om de belasting op het lichaam te verminderen. Het toepassen van Dynamic Tape in de beginfase van een klacht/blessure, draagt bij aan het herstel hiervan. Door de eigenschappen van Dynamic Tape krijgen de aangedane weefsels meer rust en kunnen ze herstellen. Daarnaast is Dynamic Tape uitermate geschikt om bewegingen te sturen en te corrigeren, mede door de oneindige toepasbaarheid van de Tape.

Dynamic Tape neemt in het belasting-belastbaarheids model een belangrijke rol in, doordat het een gedeelte van de belasting van een (spier)activiteit kan overnemen. De biomechanische tapemethode is gebaseerd op drie pijlers waarbij het aanbrengen van de tape met het gewricht in verkorte stand het meest kenmerkend is, dit in tegenstelling tot de kinesiotape methode waarbij in verlengde stand wordt getaped.

Als voorbeeld de indicatie achillespeesklachten. Deze cliënten ervaren klachten o.a. bij het afzetten bij lopen/traplopen en bij het op rek komen van de pees. Dynamic Tape wordt aangebracht in volledige plantairflexie waarbij de achillespees zo ver mogelijk verkort wordt. Door deze manier van tapen krijgt de achillespees hulp bij de plantairflexie beweging en wordt het rekmoment op de achillespees vertraagd. Dit zorgt voor een afname van belasting van de achillespees waardoor de spier-pees-unit sneller kan herstellen en cliënten sneller weer optimaal kunnen bewegen. De ontlasting van de spier-pees-unit is voor de client direct merkbaar en zeer effectief!

Doel van de bijeenkomst

Dynamic Tape daagt uit tot klinisch redeneren. Er zijn wel een aantal voorbeeld tapetechnieken, maar je kunt alle problemen biomechanisch in kaart brengen en vervolgens bedenken welke tapetechniek daarbij van pas komt. Bijvoorbeeld het valgiseren van de knie; dit kan gedeeltelijk worden opgeheven door de voet te tapen naar een subtalaire neutrale positie, maar ook door de gehele onderste extremiteit in een meer endorotatie stand te tapen. Het is aan de therapeut om de beredeneren waar de klacht vandaan komt en hoe deze patronen te corrigeren en bij te sturen.

Inhoud

In deze bijeenkomst zullen de basisprincipes van het biomechanische tapen worden doorgenomen en gaan we met enkel technieken praktisch aan de slag:

Eigenschappen van Dynamic Tape
Basisprincipes Biomechanisch Tapen
Techniek bovenste extremiteit
Techniek onderste extremiteit.

Docent

De bijeenkomst wordt gegeven door Nanda van der Linde, Bewegingswetenschapper, Fysiotherapeut en docent aan de Hogeschool van Amsterdam.

Nanda is sinds 2007 werkzaam binnen de fysiotherapie en sinds 2010 de gecertificeerd instructor voor Dynamic Tape van Nederland. Als fysiotherapeut behandelt zij voornamelijk patiënten met klachten op het gebied van spier-pees problematiek.

Ryan Kendrick, ontwikkelaar van Dynamic Tape

Van Essex Cricket Club naar wereldtournee

De Australiër Ryan Kendrick gaf eind november een training Dynamic Tape voor MSP Opleidingen in Leiden. Naast vele fysiotherapeuten en andere paramedici met belangstelling voor sportblessures was ook Massage Magazine hierbij aanwezig. Tijdens een korte onderbreking nam de ontwikkelaar van de populaire tape de tijd voor een persoonlijk gesprek.

Ryan was vanaf zijn vroege jaren in zijn sportgekke geboorteland al bevangen door het sportvirus. Hij hield van het bewegen, de competitie en genoot met volle teugen van de fysieke uitdaging. Toen hij twaalf jaar oud was viel er een piano op zijn been en was het even uit met de pret. Hoe tragisch het voorval ook was, het betekende wel de eerste kennismaking met fysiotherapie, daarbij werd zijn interesse voor de medische wereld gewekt. “Het kan ook misgaan, leerde ik.” Jaren later ging hij fysiotherapie studeren, “omdat het draait om begeleiding, onderhoud en preventie. Juist dat spreekt me aan: het lichaam goed verzorgen. Want al komen de gebreken met de jaren – en soms door een ongeluk -”, vertelt hij terwijl hij naar zichzelf wijst, “ze zijn maar al te vaak het gevolg van een verkeerde beweging of overbelasting. Daar kun je aan werken.”

Fris

Na een studie in Australië verhuisde Ryan naar Londen om daar een aantal jaar te werken in verschillende ziekenhuizen van de stad. Zijn ervaringen waren echter niet geheel positief. “We hielden de patiënten bezig, maar meer dan dat was het vaak niet. Ze kregen behandelingen en oefeningen om zelfstandig mee aan de slag te gaan, maar veel hielp het eigenlijk niet. Dat wil zeggen, de vooruitgang was in mijn ogen vooral te wijten aan de factor tijd.” Op een dag ontmoette hij echter James Davis. Hij werkte voor de nabijgelegen Essex County Cricket Club. “Hij behaalde echt resultaten”, vervolgt Ryan. “Zijn methoden waren anders, hij leerde me het lichaam in een ander daglicht te bekijken.”

Overbelasting

Geïnspireerd keerde Ryan terug naar Australië en slaagde er voor zijn mastertitel. Met dat diploma op zak ging hij wederom naar Engeland. “Eenmaal terug verschoof ik mijn werkveld van het ziekenhuis naar een kleine praktijk en naar het cricketteam. Zo werkte ik op dat moment dus op twee gebieden, maar sportblessures kregen steeds meer de overhand. Naast de cricketspelers begon ik steeds meer met topsporters te werken, voornamelijk tennissers en golfspelers.” Zijn landgenoot en tennisser Greg Rusedski speelde een belangrijke rol in zijn ontwikkeling als therapeut en de zoektocht naar de juiste behandelmethoden en -materialen. Kendrick hielp de carrière van de voormalige nummer vier van de wereldranglijst weer een boost te geven nadat blessures hem hadden teruggeworpen naar de 73e plaats. “Hij moest zijn spel weer opnieuw vormgeven, op zo’n manier dat hij zijn lichaam minder zou belasten. Tegelijkertijd moest ik zijn lichaam zo behandelen dat hij de zware aanslagen erop beter aankon. Toentertijd had hij de hardste service van het circuit hè, die samengebalde kracht heeft nogal wat impact voor de spieren.” Door de hulp aan ‘het servicekanon van het ATP-circuit’ groeide Ryans’ reputatie en lieten steeds meer professionele tennissers zich behandelen, evenals betaalde golfers en (olympische) atleten van andere takken van sport. Niet voor niets, want de bevlogen paramedicus concentreerde zich meer dan menig andere therapeut op het wegnemen van de belasting. “Spierweefsel laat het niet afweten vanwege pijn, overbelasting is de ware boosdoener”, verkondigt hij dan ook keer-op-keer.

Dynamic Tape

“Ik experimenteerde veel om die belasting maar naar beneden te brengen: strapping, elastische tape, noem maar op, het hielp niet. We hadden in 2004 een mooi concept bedacht om mensen, kantoormedewerkers bijvoorbeeld, met behulp van 3 mm foam-tape een goede houding aan te meten, Posture Pal. We wonnen er in 2008 het ABC tv-programma ‘De nieuwe uitvinders’ nog mee, en dat zorgde voor een boost in verkoop, bekendheid, prestige en mogelijkheden. Toch waren we er niet geheel tevreden over, want het ondersteunde maar specifiek een activiteit. We wilden tape die meer flexibel was en ademde en daar begon een lange zoektocht langs techneuten en fabrikanten, op zoek naar het juiste materiaal met de juiste eigenschappen. Zo ontstond uiteindelijk Dynamic Tape, voor de tenniselleboog, de achilleshiel (pees), patella tendinopathie, plantaire fasciitis, shinsplints en dergelijke.”

Missie

Van een product uit Australië tot een workshop aan de andere kant van de wereld: het is snel gegaan. “We exporteerden al snel overal naartoe, van Noorwegen tot de Verenigde Staten en van Zuid-Afrika tot Nieuw-Zeeland. We zitten nu in al meer dan vijfentwintig landen. Maar dat alleen is niet genoeg, ik laat ook graag zien wat Dynamic Tape doet en hoe je het op verantwoordelijke wijze gebruikt. Want alleen tape verkopen zonder verdere toelichting, daar heeft niemand wat aan. Het gaat om de cliënt, zijn of haar klachten, het herstelproces versnellen, de kans op toekomstige blessures minimaliseren, dat is onze missie.” Op de vraag of sponsoring ook onderdeel is van de marketingstrategie reageert de spil van Dynamic Tape ontkennend. “’The proof is in the pudding.’ Ik verwijs graag naar de vele topsporters en hun begeleiders die met onze tape werken. Voor hen moet het materiaal perfect in orde zijn; daar gaat het om details, de beslissende punten en milliseconden. Je moet in absolute topconditie zijn en fysiek alles eruit halen. Het begeleidingsteam van topsporters bestaat dus logischerwijs ook uit de crème de la crème van fysiotherapeuten, diëtisten, etc. Onze tape wordt gebruikt door onder meer het Engelse rugby- en Davis Cupteam, het Jamaicaanse sprintteam, en heel veel olympische sporters. Het Olympische team van het Tonga (een eilandengroep in Polynesië) steunen we omdat zij er simpelweg geen geld voor hebben, maar dat soort activiteiten berust op goodwill. Over de Spelen gesproken, het IOC erkent onze behandelmethode al voor Rio aankomende zomer. Weer een mijlpaal.”

Mooi

Kendrick loopt door de ontvangstzaal van MSP Opleidingen. Dit is wel een mooi verhaal”, zegt hij terwijl hij naar een banner wijst. “Dat is voetballer Tim Cahill, zoon van een Samoaanse moeder en een Australische vader, en een van ‘s lands meest geliefde sporters. Wij kunnen hem niet sponsoren, dat ligt buiten ons budget. Gelukkig was hij zo enthousiast over Dynamic Tape dat hij zichzelf alsuithangbord aanbood. Hier zie je hem onze Eco-tape aanprijzen. Dat willen we bereiken met onze producten, do no harm, om maar even te verwijzen naar Hippocrates. Dat principe trekken we graag veel breder dan de medische wereld alleen.”

Kunst

Cahill poseert met eco-tape die versierd is met een design van een aboriginal-kunstenaar. Niet voor niets: “Zij leefden al duizenden jaren in harmonie met de natuur op het continent voordat wij het milieu in korte tijd in de problemen brachten.” Ook de cursisten hebben de hele middag al gewerkt met prachtige tape bedrukt met kunst gebaseerd op traditioneel Polynesische patronen. Ook daar schuilt een menselijk verhaal achter. “Het design is gemaakt door Tihoti uit Norfolk Island, dat ligt in de Stille Oceaan, tussen Australië, Nieuw-Caledonië en NieuwZeeland. Ik heb er een paar jaar mogen wonen. Met het lokale design van Tihoti verspreidt ook de schoonheid en cultuur van het eiland zich een beetje over de wereld, en ik hoop dat het eiland zo meer bezoekers trekt.”

Sterallures

Na afloop van de cursusdag in Leiden is er alle tijd voor een praatje met de cursisten. Ook de persoonlijke fysiotherapeut van de beste tennisser ter wereld Novak Djokovic, Stefan Duell, is aanwezig. Een interview met Stefan is te lezen in de aankomende editie van Massage Magazine. “Ja dat is mooi hoor, daar ben ik wel trots op. Hij reist samen met Djokovic de hele wereld over, maar vond tussen de bedrijven door toch nog tijd om de cursus te bezoeken. En totaal geen sterallures hè, hij is hier gewoon omdat hij zich wil ontwikkelen. Die mentaliteit verwelkom ik van harte te door te werken met Dynamic Tape, zodat we minder blessures krijgen en meer blije en beweeglijke mensen.”

Vol enthousiasme geeft Ryan Kendrick uitleg tijdens de cursus Dynamic Taping bij MSP Opleidingen. In de volgende editie van Massage Magazine wordt de toepassing van Dynamic Taping stap-voor-stap onder de loep genomen.

Bron: Massage Magazine 2016
Dit artikel is tot stand gekomen met medewerking van MSP Opleidingen. MSP Opleidingen geeft in Nederland de officiele cursussen Dynamic taping.