Inleiding
De “International Headache Society” (IHS 2013) onderscheidt vier soorten primaire hoofdpijn: migraine, spanningshoofdpijn, clusterhoofdpijn en overige primaire hoofdpijnen, waaronder onder andere hoofdpijn door hoesten, inspanning en externe druk onder vallen. In dit artikel zal het effect van massage op migraine, spanningshoofdpijn en clusterhoofdpijn besproken worden.
Migraine
Migraine is een neurovasculaire afwijking, waarbij een neurale prikkeling verwijding van de bloedvaten tot gevolg heeft. Dit leidt tot pijn en verdere activatie van het centrale zenuwstelsel (Dekker et al. 2014). Migraine wordt gekenmerkt door aanvallen van eenzijdige, bonzende hoofdpijn ,die verergert door lichamelijk activiteit. Daarnaast is er bij migraine vaak sprake van braken en licht- en geluidsovergevoeligheid. Een migraine aanval duurt tussen de 4 en 72 uur. Migraineaanvallen kunnen gepaard gaan met een aura, maar migraine zonder aura komt vaker voor (Cutrer & Huetrer 2007). Een aura is gedefinieerd als voorbijgaande focale neurologische symptomen, die geleidelijk opkomen, voor of gelijktijdig met hoofdpijn (Charles & Hansen 2015; Cutrer & Huetrer 2007). De symptomen komen op gedurende 5 tot 20 minuten (Cutrer & Huetrer 2007) en houden hooguit een uur aan (IHS 2013). Een visueel aura komt veruit het vaakst voor (Charles & Hansen 2015; Cutrer & Huetrer 2007), bij ongeveer 90% van de patiënten met migraine met aura komt het af en toe voor (IHS 2013). Onder andere een zigzagfiguur op het fixatiepunt en plaatselijke uitval van zicht komen voor bij een visueel aura (IHS 2013). Ook sensorische aura’s komen regelmatig voor. Deze gaan gepaard met onder andere tintelingen en een verdoofd gevoel van de hand, arm en het gezicht (Cutrer & Huetrer 2007). Ook spraak aura, waarbij de spraak verstoord is, en motorisch aura, waarbij onder andere motorische zwakheid, optreedt komen af en toe voor (IHS 2013). Hersenstam aura, waarbij onder andere tinnitus, duizeligheid en verminderd bewustzijn kunnen voorkomen, en retinaal aura, wat gekenmerkt wordt door eenzijdige visuele verstoring, kunnen ook onderscheiden worden (IHS 2013).
Een aura moet onderscheiden worden van de zogenaamde “waarschuwende” symptomen, die vanaf twee dagen tot enkele uren voor een migraine aanval kunnen voorkomen. Waarschuwende symptomen zijn onder andere vermoeidheid, concentratieproblemen, gevoeligheid voor licht en geluid en wazig zicht (IHS 2013).
Onder andere menstruatie, lichtflitsen, vasten, slaapgebrek, glutaminezuur (smaakversterker), sulfieten, nitraten en aspartaam (zoetstof) kunnen migraineaanvallen uitlokken, maar deze factoren krijgen vaak een te zwaar gewicht (Dekker et al. 2014).
Verder lezen?
Word dan Premium lid.
Of koop dit artikel in de webshop.